鼻部整形

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关于鼻整形的感染和取出,膨体超肋超体 [复制链接]

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提到鼻整形假体材料,常用的有“硅胶”和“膨体”,后来又有了“超肋”和“超体”。

就其材料结构上来说,可分为“无孔的”和“有孔的”。

无孔结构,如硅胶。正因为无孔,不能与人体组织很好相容,所以易出现移位、挛缩等问题。

有孔结构,则可以与人体组织相容,做出来的鼻子稳定性好。其中,最著名的要属膨体,超肋和超体可以说是膨体的模仿者。

图片来自网络,仅供参考说明

那么,这3种材料有什么不同呢?到底哪个材料更好?

我们先来看一组数据:

●膨体是微孔结构,直径是在20-25μm。

●超肋是高密度多孔性结构,平均孔径大于μm。

●超体是3D蒙孔,蒙孔平均分布于表面,直径在-μm。

●人体巨噬细胞的直径大概有50~60μm。

图片来自网络,仅供参考说明

●白细胞,大概有15μm。

●人体血管的正常平均管腔直径:

弹性动脉:1.5cm

肌肉动脉:约6mm

小动脉:约37μm

毛细血管:约9μm

……

图片来自网络,仅供参考说明

通过这样一组数据,我们可以了解“感染”、“取出”两大问题。

1、感染。

人体的抗菌灭菌需要免疫细胞的参与,免疫细胞俗称白细胞,白细胞分很多种,其中巨噬细胞是最大的,直径大概有50~60μm。显然,从3种材料的孔径来看,巨噬细胞是无法进入膨体的。单从这一点来看,膨体的抗感染力是最差的一个。但是,办法总比困难多,抗感染也不是表面上这么简单。

从初始,这3种材料都是做好灭菌处理的。所以,我们要做的就是不让细菌侵入膨体。

膨体也是做人造血管、人造心脏瓣膜的材料,其安全性是没有问题的。其实早6年,老路就已经很好地解决了,在论文《降低ePTFE隆鼻术后感染发生率的临床研究》中所述的“负压抽吸抗菌处理法”,可以将抗菌液体置换到膨体的微孔中,阻断细菌的进入,起到杀菌抗菌的作用。现在,很多医生用的都是这种方法。后来,老路又进行了升级、改进,从97年第一批使用膨体,到现在已经20多年了。

降低膨体感染的论文给膨体做负压抽吸抗菌处理

所以,超肋、超体与膨体相比,其实并没有明显的优势。而任何材料,如果没有做好抗菌处理,都是有感染的可能的。

2、取出。

总有求美者跟老路说:血管和肉会长入膨体中,如果取出会对鼻部组织造成很大的伤害!真的是这样吗?

还是从直径来看,膨体是微孔结构,直径是最小的,是肉眼无法看到的。如果说血管长入,那是不科学、不准确的,只是纤维结缔组织长入少许,大约是在1-2毫米。所以,对于技术过硬、经验丰富的医生来说,找到层次取出膨体是很容易的。

膨体微孔结构图

而超肋的平均孔径大于μm,超体的平均孔径在-μm,血管和人体组织长入会更多,取出难度、破坏性可想而知。

图片来自网络,仅供参考说明图片来自网络,仅供参考说明

任何整形材料都不是完美的!超体、超肋是近两年才开始应用于鼻整形,其数据大多来自官方宣传。所以,老路个人建议大家还是要慎重选择,别做小白鼠!

膨体诞生于年,历经了半个世纪的洗礼,老路也在想办法使它接近于完美。用它做鼻子创伤小,更真实、自然,老路也更愿意推荐给大家。

膨体鼻整形案例:

路会个人手术作品展示,盗图必究路会个人手术作品展示,盗图必究

#百里挑一#

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