北京哪家医院皮肤科好 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/150708/4652392.html“王医生，我想预约你帮我做线雕隆鼻。”知道我的回答是什么吗？
作者：王世虎
编辑：梁嘉良
作为一名经营着符合自己理念、并自医院的整形外科医生，我总说在天朝特色的资医院里，哪有不满足顾客需求、把生意往外推的事？嘴巴上说着不要，实际上还是蛮诚实的。
我每一次都非常耐心并坚决地拒绝希望做线雕隆鼻的求美者，把她们一一往门外推，不合理的手术，王老师从来都不做！有人说：“线雕隆鼻那么多人做，而且效果那么好，你王世虎凭什么说是不合理的手术？”对啊，别人都说好的，为什么在我这里就成了不合理的手术呢？
最近这俩年来，也不知道到底是何方神圣掀起的热浪，宣称“不开刀、不感染、效果佳、突破传统”的线雕隆鼻似乎就是一夜之间火爆了起来。
什么是线雕隆鼻？
所谓的线雕隆鼻就是以穿刺的方式，将硬度较高且比较粗的可吸收线植入到鼻部皮肤下，通过线的牵引提拉来进行鼻部塑形。
线雕隆鼻示意图
线雕隆鼻中使用的缝合线多为锯齿线，是一种带双向倒刺的高硬度的可吸收缝合线，需要用助推手柄把缝合线植入到鼻部皮肤内。
助推手柄和缝合线示意图
在牵引力的作用下，患者的鼻头会被线体拉起向上，从视觉上会让人觉得鼻子变高了。但鼻部里的线体会渐渐被人体组织分解吸收，线雕隆鼻效果并非一劳永逸。
这听起来好像也不错啊，和玻尿酸隆鼻梁差不多，对不对？那为什么我不做线雕隆鼻呢？
我为什么不做线雕隆鼻？
做一台综合隆鼻手术花费4-5小时很正常，这一对比，做线雕隆鼻的时间可就缩短太多了，可是，为什么王老师不给求美患者做线雕隆鼻呢？
我不光不做线雕隆鼻，我还坚决反对线雕隆鼻这项所谓的技术。原因有几点，我逐一说。
线雕隆鼻是伪概念
求美者做线雕隆鼻，是希望让自己原本矮塌的鼻子变高挺变好看，对不对？
首先，我们来搞清楚这个线雕隆鼻的线到底是什么。我在前文说过，线雕隆鼻所使用的是带双向倒刺的高硬度可吸收缝合线，为什么叫缝合线？因为早在十二三年前它被发明出来是用于外科手术做伤口缝合的，具有自锚定的特点，使用这种带双向倒刺的高硬度可吸收缝合线缝合伤口时，不需要像使用传统缝线缝合那样需要打结。这种带双向倒刺的高硬度可吸收缝合线又叫锯齿线，现在它也被使用于面部提升整形手术中。
带倒刺的螺旋排列缝合线芯放大6倍展示
（本图来源PRS论文《BarbedSutures:AReviewoftheLiterature》）
那么，为什么这种锯齿线可以用来做面部提升整形手术，却不能用来隆鼻呢？面部提升整形手术是另一个话题，我以后会说，今天的主题是为什么我不做线雕隆鼻，别跑题太远了。
目前来说，线雕材料的成份主要是可吸收缝合线的材料，比如PDO、pPDO、PGA等等，其实就是可吸收缝合线（锯齿线）的变种。它进入人体组织后会慢慢被吸收。线上的倒刺大概3个月左右就会被吸收掉，在半年左右剩下的线体也会逐渐被吸收掉，也就是说，其实做完线雕隆鼻大概三个月后，鼻子里面的线体就没有倒刺、没有牵拉能力了。
线雕隆鼻把锯齿线植入鼻部，通过倒刺的作用产生牵引力把鼻头组织提拉起来，鼻头被揪了起来，鼻头变翘了，就会给人造成一种视觉上的错觉——我的鼻子变高了。但实际上，仅仅是鼻头变翘了，鼻部其他缺陷从未改变。
单纯地把鼻头揪起来，使鼻头看起来比较翘，鼻部其他缺陷得不到改善，鼻子内部尤其鼻头部位没有支撑，这不是真正意义上的隆鼻。锯齿线只有牵拉能力，没有支撑能力，而隆鼻需要的恰恰是来自鼻子内部的支撑能力，锯齿线起不到支撑的作用，因此，所谓的线雕隆鼻对改善鼻部外观根本没用。
反复进行线雕隆鼻
既然线体是可吸收的，效果大概三个月到半年就完全没有了，那是不是反复做线雕隆鼻就可以维持效果了呢？
别忘了，植入鼻部的是锯齿线，上面有许多倒刺，每植入一根锯齿线，你的鼻部组织就遭受一次伤害。人的皮肤是有弹性的，鼻尖的皮肤又非常厚，这就导致了皮肤具有很强的张力，线体植入得少，鼻尖翘起的效果不明显，线体植入多了，鼻部里面的组织受到的伤害就越多，线体所产生的牵引力和鼻部皮肤的张力是相反的。
反复接受线雕隆鼻，到最后给鼻部组织所带来的伤害是硅胶、膨体、自体软骨都无法弥补的，鼻内组织产生挛缩会直接导致整个鼻部的萎缩。
线体容易穿出皮肤
在鼻头为何不能放置假体一文中，我说过，在鼻头部位放置L型假体，L型假体向下压迫鼻软骨，向上压迫鼻头皮肤组织。L型硅胶假体与鼻翼软骨、鼻头皮肤顶牛，无论如何，变坏的都是人的鼻部组织。
线雕隆鼻也是一样道理，缝合线接触鼻尖的面积特别小，对鼻尖皮肤的压力就特别大，鼻尖皮肤和一束高硬度而且还比较粗的缝合线顶牛，久而久之，鼻尖就会发生什么变化？
线雕隆鼻术后鼻部皮肤主要受力点
我们都知道，在做综合隆鼻使用自体软骨延长鼻中隔、抬高鼻头的时候，医生都要在鼻尖放置软骨来保护鼻尖的皮肤。然而在线雕隆鼻中，鼻尖皮肤根本没有任何保护，顶牛顶久了，鼻尖皮肤就会凸起、发红或发黑，有的患者还以为那是长痘痘了，其实那已经是感染的征兆了，需要进行手术取出线体。
鼻尖感染，发红发黑
这时候如果没有及时处理，随着感染的进一步加重，鼻尖皮肤就会出现破溃，最终导致所植入的缝合线穿出鼻尖，甚至鼻尖皮肤出现坏死。
鼻尖溃烂
想变美，这是十分正常的想法，但是，选择了错误的方式所带来的后果往往不是你所能承受的。
线雕隆鼻容易发生感染
可能有的求美者会问：“我的鼻尖皮肤很厚啊，被顶穿的几率应该不大，是不是我接受线雕隆鼻会没问题？”再次强调，线雕隆鼻是个伪概念，它不具备隆鼻所需的支撑能力，并不能真正有效改善鼻部外观，没有实际意义。
目前市场上极力宣传线雕隆鼻的大多数是私人整形工作室、美容院，毕竟线雕隆鼻相对于传统的假体隆鼻手术操作难度较小，盈利空间大。非法行医这个老话题我就不多说了，这种私人作坊首要问题就是施术者的手术经验、技术没法保证，人类鼻部分布着密密麻麻的神经、血管，稍有不慎就会伤及。
还有非常重要的一点就是，私人整形工作室、美容院的手术环境、无菌条件、消*和麻醉的操作都处于不可控的条件下，风险非常高。在手术操作时，消*不彻底，或者在植入时操作不当以至于有线头露出，就很容易导致局部感染。一旦感染情况出现，植入的缝合线就会在鼻部发生排斥反应，处理不及时的话，局部皮肤的破溃或者线体的穿出就会发生。
线雕隆鼻不好，为何那么多人做？
强调一点——医院整形科医院都不会开展线雕隆鼻。
医院不开展的项目，自然就成了美容院、私人工作室大张旗鼓宣传的敛财手段。现在是国内医美市场大爆发的时期，大家对整容越来越开放，我国医美市场中占据了80%以上份额的是诸如美容院、私人工作室这样的非法整形，那群非法整形的“医生”毫无医学知识背景，而线雕隆鼻操作相对简单又存在了比较大的利润空间，是一个捞金的好机会，很多不负责任的非法整形（行医）者就抓住求美者的“我要快点变美”心态，把这种不被认可的项目推荐给习惯性不对项目做理性思考的求美者，损人利己。
无论男女，想变美、变帅，想提升颜值，这都是十分正常的诉求。但是你必须要花足够多的精力和时间去了解你有意向要做的整形手术，因为整形手术的结果将会陪伴你一辈子，无论好坏。人体组织经不起太多折腾，你很珍贵，千万不要以身试错。
在这个月初，我和我的团队成员把我所撰写推送的关于鼻部整形的文章整合了起来，其中内容可以说是已经比较完整了，如果你或你的家人、朋友有意向做鼻部整形，你们可以认真阅读下面这篇《隆鼻指南》、利用它帮助你们理解鼻整形必须懂得的常识、做正确的适合你的决定，而你的决定终将会是影响你手术结果的重要因素。
延伸阅读
《隆鼻指南》.11.03版
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