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自体真皮脂肪瓣在鼻整形中的应用效果自然 [复制链接]

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目前主要应用在隆鼻手术中的材料有三大类

01

生物材料包括硅胶、膨体(聚四氟乙烯)、多孔聚乙烯(Medpor舒铂)

02

自体组织自体(肋、耳)软骨、自体真皮、自体筋膜

03

异体组织异体骨

每种材料都有着自己的优点与缺点

对于假体材料来说,感染(急性期,慢性)、排异、包膜挛缩;外形上的轮廓感、透光等都是必须直面的问题。对于身体中存在异物(假体),心理上的排斥也是很多人拒绝假体隆鼻的原因。而自体组织相容性好(无排斥),抗感染能力强,愈后与鼻部融为一体,对于追求自然效果的求美者来说,自体组织隆鼻绝无其二的选择。

自体真皮隆鼻

自体真皮隆鼻就是取臀沟处的真皮脂肪组织增高鼻背,术后真皮与鼻部组织融为一体,外形非常自然,相对假体手感柔软,宛若天生。

适应症

1、鼻背需要加高,且需要加高高度≤5mm,追求自然美

2、对硅胶、膨体发生过排异反应者

3、隆鼻失败需要修复者

4、内心排斥假体者

5、鼻背皮肤过薄,无法放置假体

6、假体植入后的鼻部假体透光,皮肤局部发红等修复

手术步骤

1、患者俯卧位,臀沟处适当位置标记画线。

2、取出真皮组织,修剪后放入生理盐水中浸泡备用,缝合臀部伤口,包扎。

3、鼻部浸润麻醉,皮下分离鼻背软组织。

4、将真皮软组织植入鼻背腔隙,鼻根处缝合固定,手术完成后,鼻背夹板固定。

优点

1、完全采用自体组织,将臀沟皮肤转移到鼻部,%无排异反应,相比较于硅胶、膨体等生物材料来说,无感染风险,安全性更高。

2、术后形态自然,触感柔软,摸不到假体材料的异物感及坚硬感,成活后和鼻部皮肤融为一体,不会出现透光、变色的问题,即使用X线、CT检查都看不出任何痕迹。

3、臀沟处真皮组织厚度、韧性与弹性俱佳,吸收率低,隆鼻效果稳定,且臀沟切口隐蔽,术后瘢痕不明显。

4、更加适合隆鼻修复患者,自体真皮组织可以解决很多问题,如假体导致鼻背皮肤变薄;假体排异;隆鼻术后感染等等,自体真皮组织可以修复鼻部变薄的皮肤,术后也不会出现感染和排异问题。

自体真皮加高鼻背后期会吸收吗?

任何组织材料都有其优缺点,自体真皮组织也不例外。自体真皮脂肪瓣结构致密、易于成活,植入后组织相容性好,但也存在一定的吸收率,临床统计约为20%~30%。但是经过术后长期随访,自体真皮组织隆鼻效果稳定自然,是一种很理想的隆鼻材料。

做完自体真皮鼻整形后就是一劳永逸吗?

这里所说的一劳永逸是相对于其他隆鼻手术方法而言的,比如硅胶、膨体隆鼻都有可能存在感染、排异、包膜挛缩等风险,自体真皮隆鼻都不会出现上述风险。注射类隆鼻如透明质酸和自体脂肪注射隆鼻,都存在较大吸收率,效果难以持久,且注射风险较高(误注入血管导致栓塞),与其相比,自体真皮隆鼻吸收率明显较低,真皮完全成活后效果即持久稳定。

人人都适合做自体真皮隆鼻吗?

自体真皮隆鼻的适应症非常广泛,特别适合鼻部皮肤偏薄、多次鼻修复、对假体材料排斥的鼻整形求美者。但是对于鼻背需要加高较多的求美者来说,可以采用假体或者肋软骨鼻整形才能取得更佳效果。

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鼻整形:各种鼻整形手术,在鼻中隔、耳软骨、肋骨的移植以及生物材料的应用方面具有丰富经验,尤其擅长各种原因造成的鼻修复以及鼻再造手术;

面部轮廓整形及先天面部畸形矫正手术,包括:颧骨过高、下面部过宽、下巴短小、颌面先天性和后天性的各种畸形。团队具有各类牙颌面畸形、颧骨、下颌骨、颏部整形或畸形的治疗手术0余例的经验;

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